Согласно обновленным данным Всемирной организации здравоохранения, избыточная масса тела и ожирение затрагивают около 2,5 миллиарда взрослых по всему миру. Это глобальная проблема, существенно повышающая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа, гипертонии и дислипидемии.
В свете растущей распространенности ожирения интерес к немедикаментозным методам его коррекции продолжает усиливаться. Одним из наиболее обсуждаемых подходов в последние годы стал режим прерывистого голодания. Чтобы определить его реальную эффективность, группа исследователей из Гарвардской школы общественного здравоохранения провела крупномасштабный метаанализ, результаты которого были опубликованы в журнале BMJ.
Анализ включал данные 99 рандомизированных контролируемых исследований, в которых участвовали 6582 взрослых пациента. Все они проходили различные программы снижения массы тела, основанные либо на постоянном ограничении калорийности рациона, либо на прерывистом голодании в различных форматах.
Авторы классифицировали методики прерывистого голодания на три основные категории:
-
режим ограничения времени приёма пищи (например, 16:8),
-
чередующееся голодание через день (alternate day fasting),
-
голодание два дня в неделю (методика 5:2).
Основной вывод заключался в том, что чередующееся голодание через день показало наибольшую эффективность по сравнению как с традиционным ограничением калорий, так и с другими типами прерывистого голодания. По сравнению с постоянным дефицитом калорий, методика через день обеспечивала дополнительное снижение массы тела в среднем на 1,3 кг. В сравнении с ограничением по времени приёма пищи – на 1,7 кг, а с голоданием два дня в неделю – на 1,05 кг.
Помимо потери массы тела, у участников, придерживавшихся режима через день, наблюдалось достоверное улучшение лабораторных показателей: снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и систолического артериального давления.
Однако, несмотря на статистическую значимость различий, среднее снижение массы тела составляло менее 2 кг, что с клинической точки зрения может считаться умеренным результатом, особенно у пациентов с исходным индексом массы тела около 31. Также стоит отметить, что большинство включённых исследований имели ограниченную продолжительность — в среднем 12 недель.
Таким образом, прерывистое голодание через день можно рассматривать как перспективный вспомогательный метод коррекции массы тела. Тем не менее, необходимы дополнительные длительные исследования, направленные на оценку безопасности, устойчивости полученных результатов, а также влияния на уровень глюкозы, инсулинорезистентность, микробиоту кишечника и общее качество жизни пациентов.
С практической точки зрения выбор конкретной стратегии должен быть индивидуализирован. Включение любой из методик прерывистого голодания в терапевтический план требует предварительной консультации с врачом, особенно у лиц с сопутствующими хроническими заболеваниями или метаболическими нарушениями.
Для получения профессиональной консультации израильского специалиста по вопросам питания, метаболических нарушений и ожирения вы можете обратиться по электронной почте: info@sapirmedical.com
